Bệnh nhân nam 49 tuổi ở Hà Nam bị đau nửa dưới hạ sườn phải, ho khan, viêm gan B 20 năm nay không dùng thuốc kháng vi rút. Bệnh nhân nhập viện Bachmay khám, phát hiện khối u gan kích thước 4 x 5 cm, di căn hai phổi, được chẩn đoán ung thư gan giai đoạn cuối.
Tiến sĩ Fan Wentai, Phó Giám đốc Trung tâm Y học Hạt nhân và Ung bướu, Bệnh viện Bạch Mai cho biết, đây là trường hợp điển hình, yếu tố nguy cơ cao là viêm gan B mãn tính, phát hiện ở giai đoạn muộn và không được thực hiện. Có khả năng thực hiện phẫu thuật hoặc can thiệp triệt để. Bệnh nhân phải được thay thế bằng liệu pháp nhắm mục tiêu. Ung thư gan là loại ung thư phổ biến thứ sáu trên thế giới, với hơn 782.000 trường hợp được chẩn đoán mỗi năm. Cơ quan đăng ký ung thư toàn cầu (GLOBOCAN) đã ghi nhận khoảng 841.000 ca ung thư gan mới trên toàn thế giới và 781.000 ca tử vong vì căn bệnh này vào năm 2018. Tại Việt Nam, năm 2018, tỷ lệ mắc ung thư gan cao nhất với 25.335 trường hợp mắc, tỷ lệ tử vong tương đương với số mắc, theo bác sĩ Thái, đến nay vẫn chưa xác định rõ nguyên nhân gây ra ung thư gan. Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ giới tính, ung thư gan và các bệnh khác ở phụ nữ hơn nam giới; các bệnh gan mãn tính, chẳng hạn như xơ gan, gan nhiễm mỡ, viêm gan B, viêm gan C, béo phì và ngộ độc nấm do aflatoxin. Môi trường, uống rượu quá nhiều, hút thuốc lá… đây cũng là một yếu tố nguy cơ.
Ung thư gan giai đoạn đầu thường khó phát hiện do các triệu chứng không rõ ràng và dễ bị bỏ qua. Đa số bệnh nhân đến khám khi bệnh đã ở giai đoạn muộn, điều này gây khó khăn cho việc điều trị và tiên lượng khó khăn hơn các bệnh khác. Về cơ bản không thể ngừng điều trị, và ngay cả hóa trị hay phẫu thuật cũng chỉ để kéo dài sự sống cho bệnh nhân.
Ung thư giai đoạn đầu có thể biểu hiện các triệu chứng của viêm gan mãn tính hoặc xơ gan tiến triển, chẳng hạn như chán ăn, đau đớn và xơ gan nặng. Hạ sườn phải, chướng bụng, vàng da, vàng mắt và màng cứng … Ở giai đoạn muộn, các triệu chứng trên rõ ràng hơn, kèm theo sụt cân không rõ nguyên nhân, vàng da, vàng mắt và màng cứng, phân trắng / bạc màu … – Hiện tại, Phương pháp điều trị ung thư gan là liệu pháp đa phương thức, tùy thuộc vào tình trạng tổn thương gan và mức độ xơ gan. Các phương pháp này bao gồm phẫu thuật, ghép gan, tiêu hủy khối u tại chỗ, thắt nút hóa chất động mạch gan, xạ trị chọn lọc sử dụng hạt vi cầu phóng xạ Y-90, liệu pháp nhắm trúng đích, miễn dịch học, hóa trị … – cách tốt nhất để phòng ngừa và phát hiện ung thư gan Thường xuyên khám sức khỏe, siêu âm gan và xét nghiệm máu 6 tháng một lần, đặc biệt khi có các yếu tố nguy cơ cao (như xơ gan, viêm gan, nghiện rượu mãn tính, viêm gan B, viêm gan C). Đặc biệt, bạn nên tiêm phòng vắc xin viêm gan B và tránh tiếp xúc với các hóa chất độc hại dễ gây tổn thương gan.
Thời gian sống của bệnh nhân ung thư gan phụ thuộc vào nhiều yếu tố như giai đoạn bệnh, mức độ tiến triển, tình trạng sức khỏe, khả năng chịu đựng của cơ thể. Cách tốt nhất để kéo dài tuổi thọ là tuân theo kế hoạch điều trị của bác sĩ và chăm sóc thể chất và tinh thần của bạn.
Trian
