Các bác sĩ Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM áp dụng thành công kỹ thuật tái tạo van động mạch chủ bằng vật liệu tự chế (còn gọi là Ozaki). Kỹ thuật này được coi là một tiến bộ trong phẫu thuật cho những bệnh nhân có vấn đề về van động mạch chủ.
Tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM, bệnh nhân đã được thay van động mạch chủ bằng chất liệu tự thân. Ảnh: TT .
Bác sĩ Võ Tuấn Anh khoa Phẫu thuật Tim mạch cho biết, cha đẻ của phương pháp trên là giáo sư người Nhật Bản Ozaki. Ông là người đầu tiên sử dụng màng ngoài tim của bệnh nhân để tái tạo van tim. Van tim được tái tạo từ cơ thể người bệnh nên có khả năng dung nạp tốt hơn và thời hạn sử dụng lâu hơn so với van cơ học hoặc van sinh học. Bác sĩ giải thích: “Bản thân cấu tạo của van này tương tự như van tự nhiên nên dòng máu qua van ít bị cản trở hơn so với van cơ học hay van sinh học.” Theo phương pháp Ozaki, người bệnh không nên dùng thuốc chống đông máu trong suốt cuộc đời để giảm nguy cơ chảy máu và nhiễm trùng van nhân tạo , Không cần “nhập viện”. Theo nghiên cứu của giáo sư Ozaki, ở nhóm bệnh nhân trẻ tuổi, tỷ lệ thành công mà không cần mổ lại sau mười năm cao tới 95-98%. Tỷ lệ bệnh nhân được thay van sinh học là 85%.
Theo PGS.TS Nguyễn Hoàng Định, Phó Giám đốc Trung tâm Tim mạch kiêm Trưởng khoa Phẫu thuật Tim mạch, các bệnh lý hẹp van động mạch chủ bất thường như hẹp van động mạch chủ và hẹp van động mạch chủ. Trào ngược van thường là một điều trị nghiêm trọng và phức tạp. Trước đây, khi cần thay van nhân tạo, người bệnh có hai lựa chọn là van cơ học và van sinh học. Ưu điểm của van cơ học là sử dụng được lâu dài, không cần thay thế nhưng bệnh nhân phải đến bệnh viện kiểm tra thường xuyên và điều trị kháng đông suốt đời. Bệnh nhân có nguy cơ bị tai biến do sử dụng thuốc chống đông máu như tắc van cơ học, xuất huyết não, xuất huyết tiêu hóa, xuất huyết cơ, bong gân … – Bệnh nhân L gốc động vật không cần điều trị chống đông liên tục, nhưng Trong 10 đến 15 năm van sẽ hỏng và cần phải phẫu thuật thêm để thay van.
Công nghệ này đã được sử dụng tại hơn 50 quốc gia trên thế giới. Sản phẩm đặc biệt phù hợp cho bệnh nhân nữ mong muốn mang thai, trẻ em đang trong giai đoạn phát triển và bệnh nhân không muốn dùng thuốc chống đông máu … – Bác sĩ từ năm 2017 đến nay. Bệnh viện Đại học Y dược TP HCM tái tạo thành công 10 van động mạch chủ bằng màng tim, thời gian tối thiểu là 3 năm. Sau khi trừ tiền bảo hiểm y tế, trung bình mỗi ca thay van tự thân chi phí khoảng 80 triệu đồng, so với thay van động mạch chủ truyền thống tiết kiệm được ít nhất 20 triệu đồng. — Để hạn chế kích thước đường mổ, bác sĩ sử dụng kỹ thuật xâm lấn tối thiểu kết hợp phương pháp Ozaki không mổ dọc xương ức, bác sĩ có thể sử dụng kỹ thuật nội soi để bóc tách màng tim với đường mổ chỉ dài khoảng 2 inch. Do đó, người bệnh có thể giảm đau và giảm mất máu, không cần nhìn thấy toàn bộ xương ức như phương pháp Ozaki truyền thống.
Bác sĩ Cao Đăng Khang hy vọng công nghệ này có thể mang lại cơ hội điều trị tốt hơn cho trẻ em bị bệnh van động mạch chủ. Trước đây, các chỉ định thay van ở trẻ em rất hạn chế vì việc thắt van nhân tạo sẽ ngăn không cho vòng van tự nhiên phát triển theo tim của trẻ và teo dần khi trẻ lớn lên. . Sử dụng công nghệ Ozaki, các bác sĩ có thể sử dụng màng ngoài tim của trẻ để tạo thành van động mạch có kích thước phù hợp để thay thế van bị hỏng. Tuy nhiên, công nghệ này còn khá mới nên các bác sĩ vẫn tiếp tục nghiên cứu để nâng cao trình độ của bản thân, đồng thời tính đến độ giãn nở và tương thích của van khi trẻ lớn lên.
Trần Ngoan
No comment yet, add your voice below!